МЕТОДИЧНИЙ ПІДХІД ДО ВИКЛАДАННЯ ПАТОФІЗІОЛОГІЇ ГІПОКСИЧНИХ СТАНІВ ДЛЯ СТУДЕНТІВ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ

  • O.Ye. Akimov Полтавський державний медичний університет
  • N.V. Solovyova Полтавський державний медичний університет
  • O.E. Zakolodna Полтавський державний медичний університет
  • A.V. Mishchenko Полтавський державний медичний університет
  • V.O. Kostenko Полтавський державний медичний університет
Ключові слова: магістр медицини, патофізіологія, гіпоксія, якість освіти, викладання.

Анотація

Гіпоксія є одним із найрозповсюдженіших факторів, що призводить до загибелі клітин. Тому знання сучасних поглядів на механізми розвитку гіпоксичного ушкодження на клітинному рівні є необхідними для здобувачів освіти для покращення якості лікування багатьох захворювань. Мета даної роботи розробити та обґрунтувати методичний підхід до викладання патофізіології гіпоксичних станів для студентів медичного факультету з урахуванням сучасних поглядів на механізми розвитку гіпоксій. Основний зміст. В історичному аспекті для вивчення здобувачам освіти пропонується класифікація гіпоксичних станів, яка запропонована С.Н. Єфуні. Вивчати дану класифікацію для майбутніх практикуючих лікарів необхідно лише у історичному аспекті. А для майбутніх вчених вона буде цікавою після корекції її недоліків відповідно до сучасних уявлень про функціонування мітохондрій. Для практикуючих лікарів найбільш прийнятною буде етіологічна класифікація. Дана класифікація є простішою та найбільше підходить для майбутніх практикуючих лікарів, оскільки вона дозволяє, після аналізу певних параметрів газового складу крові, встановити причину розвитку гіпоксичного стану та спрямувати лікувально-профілактичні заходи на корекцію впливу етіологічного фактора. Також запропоновано акцентувати увагу здобувачів освіти на простому та ефективному алгоритмі визначення типу гіпоксії за показниками газового складу крові. Алгоритм включає в себе п’ять послідовних кроків: 1) виключення наявності гіпоксичної гіпоксії; 2) виключення наявності респіраторної (дихальної) гіпоксії; 3) виключення наявності гемічної (кров’яної) гіпоксії; 4) виключення наявності циркуляторної (гемодинамічної) гіпоксії; 5) виключення наявності тканинної (гістотоксичної) гіпоксії. Висновки. Використання зазначеного методичного підходу при викладанні студентам патофізіології гіпоксичних станів покращить якість освіти, збільшить рівень підготовки студентів до іспиту КРОК-1 та надасть необхідні практичні навички для оцінки газового складу крові, що будуть необхідні на клінічних дисциплінах.

Посилання

1. Kim JJ, Lee E, Ryu GR, et al. Hypoxia Increases β-Cell Death by Activating Pancreatic Stellate Cells within the Islet. Diabetes Metab J. 2020 Dec;44(6):919-927.
2. Guo Y, Tan J, Miao Y, et al. Effects of Microvesicles on Cell Apoptosis under Hypoxia. Oxid Med Cell Longev. 2019 Apr 17;2019:5972152.
3. Wu X, Gong L, Xie L, et al. NLRP3 Deficiency Protects Against Intermittent Hypoxia-Induced Neuroinflammation and Mitochondrial ROS by Promoting the PINK1-Parkin Pathway of Mitophagy in a Murine Model of Sleep Apnea. Front Immunol. 2021 Feb 24;12:628168.
4. Damgaci S, Ibrahim-Hashim A, Enriquez-Navas PM, et al. Hypoxia and acidosis: immune suppressors and therapeutic targets. Immunology. 2018 Jul;154(3):354-362.
5. La Padula PH, Czerniczyniec A, Bonazzola P, et al. Acute hypobaric hypoxia and cardiac energetic response in prepubertal rats: Role of nitric oxide. Exp Physiol. 2021 May;106(5):12351248.
6. Zuo Y, Qu C, Tian Y, et al. The HIF-1/SNHG1/miR-199a-3p/TFAM axis explains tumor angiogenesis and metastasis under hypoxic conditions in breast cancer. Biofactors. 2021 May;47(3):444-460.
7. Quesnelle K, Guimaraes DA, Rao K, et al. Myoglobin promotes nitrite-dependent mitochondrial S-nitrosation to mediate cytoprotection after hypoxia/reoxygenation. Nitric Oxide. 2020 Nov 1;104-105:36-43.
8. Li HS, Zhou YN, Li L, et al. HIF-1α protects against oxidative stress by directly targeting mitochondria. Redox Biol. 2019 Jul;25:101109.
9. Nagao A, Kobayashi M, Koyasu S, et al. HIF-1-Dependent Reprogramming of Glucose Metabolic Pathway of Cancer Cells and Its Therapeutic Significance. Int J Mol Sci. 2019 Jan 9;20(2):238.
10. Thomas LW, Ashcroft M. Exploring the molecular interface between hypoxia-inducible factor signalling and mitochondria. Cell Mol Life Sci. 2019 May;76(9):1759-1777.
Опубліковано
2022-04-20
Як цитувати
Akimov, O., Solovyova, N., Zakolodna, O., Mishchenko, A., & Kostenko, V. (2022). МЕТОДИЧНИЙ ПІДХІД ДО ВИКЛАДАННЯ ПАТОФІЗІОЛОГІЇ ГІПОКСИЧНИХ СТАНІВ ДЛЯ СТУДЕНТІВ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 22(1), 142-146. https://doi.org/10.31718/2077-1096.22.1.142
Розділ
ГУМАНІТАРНІ ТА СОЦІАЛЬНІ ПРОБЛЕМИ МЕДИЦИНИ, ВИКЛАДАННЯ У ВИЩІЙ МЕДИЧНІЙ ШКОЛІ