TY - JOUR AU - Krutikova, A. D. PY - 2021/06/17 Y2 - 2024/03/29 TI - ВІДДАЛЕНІ РЕЗУЛЬТАТИ СТOМАТOЛОГІЧНOГО ЛІКУВAННЯ ПАЦIЄНТОК ІЗ БАКТЕРIАЛЬНИМ ВAГІНОЗОМ ТА ЇХ СТAТЕВИХ ПАРТНЕPІВ JF - Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії JA - Act. Probl. of the Modern Med. VL - 21 IS - 2 SE - СТОМАТОЛОГІЯ DO - 10.31718/2077-1096.21.2.112 UR - https://visnyk-umsa.com.ua/index.php/journal/article/view/445 SP - 112-116 AB - У пацієнтів з бактеріальним вагінозом діагностуються хронічні генералізовані запальні та запально-дистрофічні захворювання пародонту, такі як хронічний катаральний гінгівіт, пародонтит початкової та першої тяжкості. Метою дослідження було порівняння ефективності лікування запальних та запально-дистрофічних захворювань пародонту у жінок з бактеріальним вагінозом та їх статевих партнерів. Матеріали та методи. У обстеженні взяли участь 28 гетеросексуальних пар віком 18-45 років. Клінічне стоматологічне обстеження проводилось підчас лікування та через 3 місяці після завершення лікування. Визначено індекси Грін-Верміліона, РMA (в модифікації Парма), складний індекс пародонту за Леусом, число Свракова. Обидві групи пацієнтів були обстежені на наявність Gardnerella vaginalis та Atopobium vaginae у ротовій порожнині за допомогою ПЛР-тестування. Терапевтичний курс був однаковим для всіх груп пацієнтів. Загальна терапія включала: «Флуконазол» 50 мг 1 раз на добу (7 днів), «Кліндаміцин» 150 мг кожні 6 годин (5 днів), починаючи з 3-го дня антибіотики - пробіотик «Симбітер ацидофільний концентрований» (21 день), Кальцій-D3-Нікомед 1 таб. під час вечері 30 днів. Місцеве лікування включало: ротові ванни препарату «Стоматофіт» після ранкових та вечірніх гігієнічних процедур (7 днів), нанесення «Метрогіл-дента» на ясна (7 днів), препарат «Лізак» по 1 таб. тримати в роті до повного розчинення кожні 6 годин (5 днів), після застосування «Стоматофіта» та «Метрогілу - дента» - нанесення «Симбітер омега» на ясна у силіконових ковпачках на ніч (21 день). Результати. У жінок хронічний генералізований катаральний гінгівіт був виявлений у 10,71%, хронічний генералізований пародонтит початкового ступеня у 64,29% та хронічний генералізований пародонтит I ступеня у 25%. У чоловіків, які є носіями збудників бактеріального вагінозу, хронічний генералізований катаральний гінгівіт виявлений у 7,14%, хронічний генералізований пародонтит початкового ступеня - у 60,71% та хронічний генералізований пародонтит у 32,1 ступеня. Загальне та місцеве лікування зубів жінок з бактеріальним вагінозом та їх статевих партнерів показало позитивну об'єктивну динаміку стану зубів. Таким чином, через 3 місяці клінічних та лабораторних спостережень скарг не було, стан гігієни порожнини рота значно покращився. Якщо до лікування індекс Грін-Верміліона загалом у жінок з бактеріальним вагінозом становив 1,332 ± 0,035 бала, то через 3 місяці він дорівнював 1,032 ± 0,021. Подібна динаміка була визначена у чоловіків: від стартового індексу 1,366 ± 0,041 індекс Грін-Верміліона знизився до 1,048 ± 0,036. Через 3 місяці після лікування РМА у пацієнтів зменшився на 49,03%, у чоловіків - на 51,95%, а через 6 місяців підвищився на 0,03% та 0,08% відповідно, суттєвої різниці між показниками І та ІІ груп не зареєстровано, тоді як різниця між результатами в середині І та ІІ груп є достовірною. Згідно з комплексним пародонтальним індексом, жінки мали суттєву різницю між вихідними та результатами лікування після лікування на 3 місяць - 1,98 бала, тоді як у чоловіків - 2,01 бала, на 6 місяць 0,03 та 0,08 відповідно. Істотної різниці між результатами I та II груп не виявлено як до, так і після лікування. Подібна позитивна динаміка характеризує показник - число Сракова, згідно з цим показником до лікування та після різниці між групами не виявлено. Істотна різниця між показниками у групі жінок та чоловіків становила 2789 та 2831 відповідно. До лікування та після швидкості виявлення в ротовій порожнині Gardnerella vaginalis та Atopobium vaginae не мали суттєвої різниці між групою чоловіків та жінок, але була чітка різниця між параметрами, отриманими при первинному огляді, та через 3 місяці після лікування у середній та другій групах. Так, Gardnerella vaginalis виявлено менше на 67,87% та 61,59%, Atopobium vaginae - на 65,79% та 58,65% у жінок та чоловіків відповідно. Висновки. Розроблена та запатентована схема лікування хворих на бактеріальний вагіноз сприяє регресії запальних явищ, покращує гігієну порожнини рота і підходить для лікування жінок із цією супутньою патологією та для лікування їх статевих партнерів. Динаміка зменшення відсотка виявлення збудників бактеріального вагінозу відповідала динаміці клінічної картини пародонтозу як у жінок з бактеріальним вагінозом, так і у чоловіків, які були їх статевими партнерами, що ще раз підтверджує рівну ефективність лікування для обох статевих груп. ER -