ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ГОСТРОГО КАЛЬКУЛЬОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ

  • V. K. Churpii Полтавський державний медичний університет
Ключові слова: гострий калькульозний холецистит, симптоми, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, тривалість захворювання, ускладнення.

Анотація

Вступ. Раціональні підходи до діагностики та тактики хірургічного лікування гострого холециститу привели до зниження післяопераційної летальності. Незважаючи на часту зустрічальність гострого холециститу в повсякденній практиці, інтерес до проблеми його лікування не зменшується. При такому великому і всебічному вивченні проблеми, наявності міжнародних і національних рекомендацій, є і невирішені питання, серед яких, зокрема, і проблема лікування гострого калькульозного холециститу, особливості його перебігу та діагностики. Мета дослідження – дослідити особливості клінічного перебігу гострого калькульозного холециститу. Матеріали та методи. Нами проаналізовано результати діагностики 209 пацієнтів, які перебували з приводу неускладненого гострого калькульозного холециститу на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Маловисківської центральної районної лікарні Кіровоградської області з 2016 до 2021 року. Вік всіх хворих перебував у межах від 18 до 89 років. Результати дослідження. В діагностиці гострих і хронічних холециститів у повсякденній практиці важливу роль відіграє ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Хворі вказували в анамнезі на приступи печінкової кольки, механічної жовтяниці. Проаналізувавши дані анамнезу, ми встановили тривалість захворювання на жовчокам’яну хворобу у обстежених хворих та тривалість захворювання у хворих на гострий калькульозний холецистит. Найхарактернішим симптомом гострого холециститу виявлено постійний або нападоподібний біль із локалізацією у правій підреберній ділянці. Висновки. Перебіг гострого калькульозного холециститу у пацієнтів має поліморфну клінічну картину, а тяжкість його перебігу в меншій мірі зумовлена глибиною патоморфологічних змін у стінці жовчного міхура. Значний вплив на перебіг захворювання мають ускладнення гострого калькульозного холециститу, вираженість системної запальної реакції та супутньої патології стану пацієнтів визначалася також наявністю супутньої патології.

Посилання

1. Watanabe Y, Kurashima Y, Madani A, et al. Surgeons have knowledge gaps in the safe use of energy devices: a multicenter cross-sectional study. Surg. Endosc. 2016;30(2): 588-92.

2. Polo M, Duclos A, Polazzi S, et al. Acute cholecystitis – optimal timing for early cholecystectomy: a french nationwide study. Gastrointest. Surg. 2016;19(11): 2003-10.

3. Halldestam I, Enell EL, Kullman E, Borch K. Development of symptoms in individuals with gallstones. Br. J. Surg. 2004;91(6): 734-8.

4. Panni RZ, Strasberg SM. Preoperative predictors of conversion as indicators of local inflammation in acute cholecystitis: strategies for future studies to develop quantitative predictors. J. Hepatobiliary. Pancreat. Sci. 2018;25(1): 101-8. DOI: 10.1002/jhbp.493.

5. Wakabayashi G, Iwashita Y, Hibi T, et al. Tokyo Guidelines 2018: surgical management of acute cholecystitis: safe steps in laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis (with videos). J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2018;25(1): 73-86.

6. Kohga A, Suzuki K, Okumura T, et al. Outcomes of early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis performed at a single institution. Asian. J. Endosc. Surg. 2018;13(8): 551-8.

7. Saber A, Hokkam EN. Operative outcome and patient satisfaction in early and delayed laparoscopic cholecystectomy. Minim. Invasive Surg. 2014;162: 643

8. Park SY, Chung JS, Kim SH, et al. The safety and prognostic factors for mortality in extremely elderly patients undergoing an emergency operation. Surg. Today. 2015;46 (2): 241-7.
Опубліковано
2021-12-30
Як цитувати
Churpii, V. K. (2021). ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ГОСТРОГО КАЛЬКУЛЬОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТУ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 21(4), 90-94. https://doi.org/10.31718/2077-1096.21.4.90