ДОСЛІДЖЕННЯ ПРОТИМІКРОБНОЇ ДІЇ ДЕКАСАНУ ХЛОРГЕКСИДИНУ ТА ЙОДОФОРМУ НА СТАНДАРТНІ ШТАМИ МІКРООРГАНІЗМІВ

  • M.M. Ananieva Полтавський державний медичний університет
  • Y.V. Chumak Полтавський державний медичний університет
  • G.A. Loban Полтавський державний медичний університет
  • M.O. Faustova Полтавський державний медичний університет
Ключові слова: мікрофлора, лунка зуба, антисептик, декасан, йодоформ, хлоргексидин, ускладнення.

Анотація

Проблема лікування та профілактики інфекційно-запальних постекстракційних ускладнень в сучасній хірургічній стоматології залишаються відкритими, незважаючи на великі досягнення в даній галузі. У розвитку цих ускладнень виділяють багато етіологічних чинників, але останнім часом науковці приділяють велику увагу інфекційному, який пов’язують з мікрофлорою лунки зуба після його видалення. Враховуючи літературні джерела найбільш розповсюдженим постекстракційним ускладненням під час амбулаторного прийому у хірурга-стоматолога є альвеоліт, на долю якого припадає 1-35%. Для боротьби з таким етіологічним чинником, як інфекційний хірургі-стоматологи застосовують місцево антисептичні препарати широкого спектру дії такі як, Йодоформ і Хлоргексидин. В якості антисептичного препарату для місцевого застосування при лікуванні та профілактики інфекційно-запальних ускладнень порожнини рота все частіше стали застосовувати вітчизняний препарат Декасан, на основі декаметоксину. Як показали попередні дослідження даний антисептик спричиняє антимікробну дію стосовно грампозитивних та грамнегативних, аеробних та анаеробних бактерій. Враховуючи те, що цей антисептичний препарат має протимікробну дію, щодо різновидових мікроорганізмів, він викликає інтерес для подальших досліджень, як препарат, який може бути ефективним для лікування та профілактики інфекційно-запальних постекстракційних ускладнень в хірургічній стоматології. Хлоргексидин біглюконат є катіонним бігуанідом. Проникаючи у внутрішньоклітинні мембрани бактерій, перешкоджає споживанню кисню і призводить до загибелі бактеріальних клітин. Даний антисептик активно застосовують у стоматологічній практиці. Лікування альвеоліту під час амбулаторного прийому проводять за допомогою традиційного способу, а саме використовуючи йодоформну тампонаду постекстракційної лунки зуба у комплексі з іншими лікарськими препаратами. Йодоформ (трийодметан) — жовта кристалічна речовина з сильним характерним запахом, практично нерозчинна у воді. В стоматології цей препарат застосовують, як антисептик у вигляді порошку, або комбінованих паст. Мета: в дослідженні in vitro вивчити протимікробну активність Декасану, хлоргексидину і йодоформу стосовно музейних штамів мікроорганізмів. Матеріали та методи дослідження: В якості досліджуваних культур мікроорганізмів використовували музейні штами Staphylococcus aureus ATCC 25923, Staphylococcus epidermidis ATCC 14990, Enterococcus faecalis ATCC 29212, Esherichia coli ATCC 25922, Candida albicans ATCC 10231, отримані з ДУ « Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського НАМН України» (м.Київ). Протимікробну дію Декасану, хлоргексидину і йодоформу визначали кількісним методом серійних розведень в бульйоні та агарі згідно наказу №167 від 5.04.2007 року «Про затвердження методичних вказівок «Визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальних препаратів». Висновки: Згідно отриманих даних Декасан і хлоргексидин мають високу бактеріостатичну та бактерицидну дію на досліджувані музейні штами мікроорганізмів. Антисептики Декасан та хлоргексидин проявляють протимікробну дію в концентрації у тисячу разів нижчою порівняно з концентрацією йодоформа.

Посилання

1. Jesudasan JS, Wahab PU, Sekhar MR. Effectivenessof 0.2% chlorhexidinegeland a eugenol-based pasteon postoperative alveolar osteitis in patients having third molars extracted: a randomised controlled clinicaltrial.Br J.OralMaxillofacSurg. 2015 Nov;53(9):826-30.

2. 2.Tarakji B, Saleh LA, Umair A, et. al. Systemic review of dry socket: aetiology, treatment, and prevention. J Clin Diagn Res. 2015 Apr;9(4):ZE10-3.

3. 3.Cardoso CL, Rodrigues MTV, Ferreira O.et. al. Clinical concepts of dry socket. J Oral Maxillofac Surg. 2010;68:1922–1932.

4. 4.. Chisci G, Capuano A, Parrini S. Alveolar Osteitis and Third Molar Pathologies. J Oral Maxillofac Surg. 2018 Feb;76(2):235-236.

5. Rubio-Palau J, Garcia-Linares J, Hueto-Madrid J-A. et al. Effect of intra-alveolar placement of 0.2% chlorhexidine bioadhesive gel on the incidence of alveolar osteitis following the extraction of mandibular third molars. A double-blind randomized clinical trial. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015 Jan;20(1):e117-e122.

6. 6.Tkachenko PI, Mitchenok MP. Alveolit: etiologiya, patogenez ta klinichnij perebig. [Alveolitis: etiology, pathogenesis and clinical course] Aktualni problemi suchasnoyi medicini : Visnik Ukr. med. stomat. Akademiyi. 2011;11(3):137-141 (Ukrainian).

7. Dallaserra M, Poblete F, Vergara C. et. al. Infectious postoperative complications in oral surgery. An observational study. J Clin Exp Dent. 2020 Jan 1;12(1):e65-e70.

8. 8.Kostina IN, Molvinskih VS, Belokonova NA. Sravnitelnaya harakteristika fiziko-himicheskih svojstv preparatov mestnogo primeneniya dlya profilaktiki oslonenij operacii udaleniya zuba. [Comparative characteristics of the physicochemical properties of topical preparations for the prevention of declines in the operation of tooth extraction]. Problemy stomatologii. 2018; 14(4): 64-70 (Russian).

9. Zorina OA, Petrukhina NB, Boriskina OA. Medikamentoznoye soprovozhdeniye al'veolita chelyusti preparatom Kholisal [Alveolar osteitis treatment using Holisal gel]. Stomatologiia (Mosk). 2019;98(6):58-64. (Russian).

10. 10.Jesudasan JS, Wahab PU, Sekhar MR. Effectivenessof 0.2% chlorhexidinegeland a eugenol-based pasteon postoperative alveolar osteitis in patients having third molars extracted: a randomised controlled clinicaltrial.Br J.OralMaxillofacSurg. 2015 Nov;53(9):826-30.

11. Zhou J, Hu B, Liu Y, et al. The efficacy of intra-alveolar 0.2% chlorhexidine gelon alveolarosteitis: a meta-analysis.OralDis. 2017 Jul;23(5):598-608.

12. 12.Teshome A. Theefficacy of chlorhexidine gelin the prevention of alveolarosteit is after mandibular third molar extraction: a systematic reviewand meta-analysis.BMC Oral Health. 2017 May 19;17(1):82.

13. Boiko VV, Lohachov VK, Tymchenko Ye. Zastosuvannia rozchynu dekametoksynu v likuvanni rozpovsiudzhenykh form perytonitu [The use of decamethoxine solution in the treatment of common forms of peritonitis] Kharkivska khirurhichna shkola. 2013; 3 (60): 88–92. (Ukrainian).

14. Wright C, Mistry V, Smyth J, et.al. The use of chlorhexidine in the prevention of alveolar osteitis after third molar extractions. Based Dent2018 Mar 23;19(1):18-19.

15. 15.Sánchez FR, Andrés CR, Arteagoitia CI. Does Chlorhexidine Prevent Alveolar Osteitis After Third Molar Extractions? Systematic Review and Meta-Analysis. J Oral Maxillofac Surg. 2017 May; 75(5):901-914.

16. Estrela C, Estrela C, César A et. al. Influence of iodoform on antimicrobial potential of calcium hydroxide. J Appl Oral Sci. 2006 Feb; 14(1): 33–37.

17. Pro zatverdzhennia metodychnykh vkazivok «Vyznachennia chutlyvosti mikroorhanizmiv do antybakterialnykh preparativ»: nakaz MOZ Ukrainy [Internet]; vid 5 kvitnia 2007 r. № 167. Available from: http//www.moz.gov.ua.
Опубліковано
2021-11-16
Як цитувати
Ananieva, M., Chumak, Y., Loban, G., & Faustova, M. (2021). ДОСЛІДЖЕННЯ ПРОТИМІКРОБНОЇ ДІЇ ДЕКАСАНУ ХЛОРГЕКСИДИНУ ТА ЙОДОФОРМУ НА СТАНДАРТНІ ШТАМИ МІКРООРГАНІЗМІВ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 21(3), 190-195. https://doi.org/10.31718/2077-1096.21.3.190