СОНОМЕТРІЯ ТИМУСУ ТА РЕКУРЕНТНІ РЕСПІРАТОРНІ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ

  • O. M. Voloshin Луганський державний медичний університет, м. Рубіжне
Ключові слова: діти дошкільного віку, рекурентні респіраторні інфекції, ультразвукове дослідження тимусу.

Анотація

Отримані дотепер результати наукових досліджень щодо взаємозалежності між станом здоров’я дітей різного віку та розміром тимусу мають неоднозначну інтерпретацію. З одного боку, дослідники переважно із країн пострадянського простору відзначають наявність у дітей дошкільного віку чіткої асоціації між тимомегалією та підвищеною схильністю до рекурентних респіраторних інфекцій. З іншого боку, згідно із сучасними даними світової медичної науки відносно крупніший тимус, навпаки, вважається ознакою оптимального стану імунної системи дитини. Мета дослідження полягала у з’ясуванні стану залежності між фізичними параметрами вилочкової залози та частотою гострих респіраторних інфекцій у дітей віком 1-6 років. Матеріали і методи. Здійснене обстеження 37 дітей (16 хлопчиків і 21 дівчинка) віком 1-6 років, які перебували на стаціонарному лікуванні з приводу наявності у них гострої респіраторної інфекції. У кожної дитини розраховувалися два показники рекурентності гострих респіраторних інфекцій (інфекційний індекс, індекс резистентності), кілька антропометричних параметрів, а також проводилось ультразвукове дослідження тимусу. Статистична обробка отриманого цифрового матеріалу виконана за допомогою ліцензійної програми IBM SPSS Statistics 26. Результати. Тільки у 14 (37,84 %) обстежених дітей розміри тимусу перебували у межах референтних значень. У більшості пацієнтів (23 (62,16 %)) вони виявилися нижчими за ці значення. Встановлено наявність статистично значущого перевищення значень тимічного індексу у дітей молодшої вікової групи порівняно зі старшими дітьми. Не виявлено відмінності між хлочиками і дівчинками за об’ємом, масою вилочкової залози та тимічним індексом. Висновки. Між віком обстежених дітей і тимічним індексом існує помірно виражена зворотна залежність, відповідно до якої зі збільшенням їх віку відбувається зменшення значень цього індексу. Інтегральні показники рекурентності гострих респіраторних інфекцій серед дітей дошкільного віку не корелюють з вивченими абсолютними та відносними сонометричними параметрами тимусу. Значення тимічного індексу мають найтіснішу непряму кореляцію з площею поверхні тіла серед усіх врахованих у дітей антропометричних показників.

Посилання

1. Kuzmenko LG, Smyslova ZV, Agarval RK. Velichina timusa, vnutriutrobnaya inficirovannost' i vrozhdennye poroki razvitiya [The size of the thymus, fetal infection, and congenital malformations]. [Internet]. Zdorov'e i obrazovanie v XXI veke. Elektronnyj nauchno-obrazovatel'nyj Vestnik. 2015;17(1). Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/velichina-timusa-vnutriutrobnaya-infitsirovannost-i-vrozhdennye-poroki-razvitiya. (Russian).

2. Güneş H, Dinçer S, Acıpayam C, et al. What chances do children have against COVID-19? Is the answer hidden within the thymus?. European Journal of Pediatrics. 2021;180:983-986.

3. Kellogg C, Equils O. The role of the thymus in COVID-19 disease severity: implications for antibody treatment and immunization. Human Vaccines & Immunotherapeutics. 2021;17(3):638-643.

4. Khan N, Thebe DC, Suleman F, et al. Pitfalls and mimics: The many facets of normal paediatric thymus. South African Journal of Radiology. 2015;19(1):a803.

5. Rovda YuI, Vedernikova AV, Silantieva IV, et al. Aspekty vilochkovoj zhelezy (timusa) detskogo vozrasta (Chast' I) [The thymus gland (thymus) aspects in children (Part I)]. Mat' i Ditya v Kuzbasse. 2020;4:59-69. (Russian).

6. Ovsyannikov DYu, Illarionova TYu, Pushko LV, et al. Chasto boleyushchie deti: chto eshche krome infekcijy [Frequently ill children: what else besides infections?]. Voprosy sovremennoi pediatrii – Current Pediatrics. 2013;12 (1):74-86. (Russian).

7. Lastauka IM. Osobennosti techeniya ostryh respiratornyh virusnyh infekcij i meningokokkovoj infekcii u detej rannego vozrasta s timomegaliej [Clinical course of acute respiratory infections and meningococcal disease in infants with thymomegaly] [dissertation]. Minsk, Belarusian State Medical University; 2013. 20 р. (Russian).

8. Voropaeva YaV. Otkloneniya v sostoyanii zdorov'ya detej, associirovannye so stojkoj giperplaziej vilochkovoj zhelezy [Children’s abnormalities associated with persistent thymic hyperplasia]. Rossijskij vestnik perinatologii i pediatrii. 2014;6:89-92. (Russian).

9. Sorokman TV, Sokolnyk SV, Polishchuk MI, et al. Osoblyvosti perebihu hostrykh respiratorno-virusnykh infektsii u ditei rannoho viku z tymomehaliieiu [Clinical features of acute respiratory viral infections in infants with thymomegaly]. Zdorov'e rebenka. 2016;1:34-38. (Ukrainian).

10. Sirotina OB. Ul'trazvukovoe issledovanie timusa u detej v norme, pri nekotoryh zabolevaniyah i sostoyaniyah [Thymus ultrasonic study in children in the norm, with some diseases and conditions]. Mezhdunarodnyj endokrinologicheskij zhurnal. 2012;1:76-86. (Russian).

11. Rovda YuI, Minyaylova NN, Vedernikova AV, et al. Aspekty vilochkovoj zhelezy (timusa) detskogo vozrasta (Chast' II) [The thymus gland (thymus) aspects in children (Part II)]. Mat' i Ditya v Kuzbasse. 2021;1:4-23. doi: 10.24411/2686-7338-2021-10001. (Russian).

12. Gribinа NN. Innovacionnye podhody k dispanserizacii detej i podrostkov [Innovative approaches to the clinical examination of children and adolescents]. [Internet]. The Journal of scientific articles «Health & education millennium». 2014;16(1). Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/innovatsionnye-podhody-k-dispanserizatsii-detey-i-podrostkov. (Russian).

13. Kuzmenko LG, Smyslova ZV, Kiseleva NM, et al. K voprosu o timuse, svyazannoj s nim terminologii i sostoyanii zdorov'ya detej s bol'shim timusom [To the question of the thymus, associated terminology, and health status of childrens with a large thymus]. [Internet]. The Journal of scientific articles «Health & education millennium». 2015;17(4). Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-timuse-svyazannoy-s-nim-terminologii-i-sostoyanii-zdorovya-detey-s-bolshim-timusom. (Russian).

14. Tadiotto E, Clemente M, Pecoraro L, et al. Massive thymic hyperplasia in a 15-month-old boy: Case report and literature review. Clinscal Case Reports. 2019;7:27-31.

15. Makarov SYu, Katilov AV, Makarova OI. Timomegaliya – ten' proshlogo v klinicheskoj praktike nastoyashchego? [Is thymomegaly a shadow of the past in the present clinical practice?]. Dytiachyi likar. 2015;8:5-10. (Russian).

16. Cuvelier P, Roux H, Couëdel-Courteille A, et al. Protective reactive thymus hyperplasia in COVID-19 acute respiratory distress syndrome. Critical Care. 2021;25:4.

17. Rovda YI, Voroshilina KI, Badyina OS, et al. Sonometricheskie parametry timusa u nedonoshennyh detej 3- i 12-mesyachnogo korrigirovannogo vozrasta, rodivshihsya s ekstremal'no nizkoj, ochen' nizkoj i nizkoj massoj tela [Sonometriс thymus parameters in preterm infants with corrected age 3 and 12 months, born with extremely low, very low and low birth weight]. Pediatriya. 2016;95(1):61-66. (Russian).

18. Voloshyn OM, Marushko YuV. Retrospektyvnyi analiz predyktoriv rekurentnykh respiratornykh infektsii u ditei doshkilnoho viku [Retrospective analysis of predictor of recurrent respiratory infections in preschool children]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk Ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii. 2021;21(2):28-33. (Ukrainian).
Опубліковано
2021-11-16
Як цитувати
Voloshin, O. M. (2021). СОНОМЕТРІЯ ТИМУСУ ТА РЕКУРЕНТНІ РЕСПІРАТОРНІ ІНФЕКЦІЇ У ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 21(3), 57-63. https://doi.org/10.31718/2077-1096.21.3.57