ЗМІНИ АКТИВНОСТІ ІНДУЦИБЕЛЬНОЇ NO-СИНТАЗИ ТА АРГІНАЗИ, ЇХНІЙ ЗВ’ЯЗОК ІЗ РІВНЕМ ПРО- ТА ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ЦИТОКІНІВ В ЦЕРВІКАЛЬНОМУ СЛИЗУ У ВАГІТНИХ З ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНИМ ЗАПЛІДНЕННЯМ ТА ЗАГРОЗОЮ ПЕРЕДЧАСНИХ ПОЛОГІВ

  • V. K. Likhachov Полтавський державний медичний університет
  • Ya. V. Shymanska Полтавський державний медичний університет
  • L. M. Dobrovolska Полтавський державний медичний університет
  • O. Ye. Akimov Полтавський державний медичний університет
  • O. H. Makarov Полтавський державний медичний університет
Ключові слова: екстракорпоральне запліднення, загроза передчасних пологів, цитокіни, індуцибельна NO-синтаза, аргіназа.

Анотація

Вступ. Оксид азоту володіє широким спектром біорегуляторної дії. Порушення співідношення активності індуцибельної NO-синтази та аргінази на користь індуцибельної NO-синтази може призвести до прозапальної реакції. При загрозі передчасних пологів підвищується рівень прозапальних цитокінів як на локальному, так і на сиcтемному рівнях. Мета дослідження. Вивчити взаємозв’язок змін вмісту про- та протизапальних цитокінів і активності індуцибельної NO-синтази та аргінази в слизу цервікального каналу жінок з екстракорпоральним заплідненням (ЕКЗ), у яких реалізувались клінічні ознаки загрози передчасних пологів. Матеріали і методи дослідження. Групу дослідження склали 37 жінок, у яких вагітність настала в результаті екстракорпорального запліднення та наявністю прогностичних ознак, які свідчать про високий ризик виникнення загрози передчасних пологів в подальшому. Групу здорові вагітні - склало 20 жінок з фізіологічною вагітністю, яка наступила без застосування допоміжних репродуктивних технологій. В 28-34 тижні вагітності їм було проведене визначення показників активності індуцибельної NO-синтази та загальної аргіназної активності, а також досліджений рівень про- та протизапальних цитокінів у слизу цервікального каналу. Результати дослідження та їх обговорення. Активність індуцибельної NO-синтази в групі дослідження значно збільшилась (в 2.57 рази) порівняно із здоровими вагітними, тоді як активність аргінази, навпаки, помітно (в 1,91 рази) зменшилась. Виявлене достовірне зростання рівнів прозапальних цитокінів INF-γ та TNF-α у вагітних групи дослідження, концентрація ж протизапального цитокіну IL-10 значно знижувалась. В групі дослідження в цервікальному слизу виявлені позитивні кореляційні зв'язки між зростанням концентрації прозапального цитокіну INF-γ та збільшенням активності індуцибельної NO-синтази, між падінням рівнів концентрації IL-10 і активності аргінази та негативний зв'язок між збільшенням активності індуцибельної NO-синтази та зменшенням активності аргінази. Висновки. Виявлений цитокіновий дисбаланс у вагітних з екстракорпоральним заплідненням та загрозою передчасних пологів разом із порушенням співвідношення індуцибельної NO-синтази та аргінази свідчить про неналежний рівень імуносупресії у таких вагітних. Ці імунні зміни, активуючи клітинні реакції материнського імунітету, можуть сприяти виникненню явищ передчасних пологів.

Посилання

1. Drukker NA, Selyutina SN, Yermolova NV et al. Znacheniye oksida azota i kakhektina v patogeneze prezhdevremennykh rodov. [The importance of nitric oxide andcachectin in the pathogenesis of preterm labor]. Akusherstvo i ginekologiya. 2020;3:72-78. (Russian)

2. Kokoyeva FB, Torchinov AM, Tsakhilov SG, et al. Rol' okislitel'nogo stressa v patogeneze preeklampsii (obzor literatury). [The role of oxidative stress in the pathogenesis of preeclampsia (a review).].Problemy reproduktsii. [Ínternet]; 2014;(4):7-10. (Russian)

3. Likhachov VK, Shymansʹka YaV, Dobrovolʹsʹka LM et al. Porushennya balansu detsydualʹnykh makrofahiv subpopulyatsiy m1 ta m2v platsentakh zhinok z ekstrakorporalʹnym zaplidnennyam, u yakykh polohy vidbulysʹ peredchasno. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2021;2(160):105-109.

4. Mikhaylova VA, Bazhenov DO, Khokhlova YeV et al. Tsitotoksicheskaya aktivnost' NK-kletok perifericheskoy krovi v otnoshenii kletok trofoblasta. Eksperimental'nyye modeli. Spetsial'nyy vypusk. [Ínternet];2017;19:49. (Russian)

5. Katkova NYu, Bodrikova OI, Sergeyeva AV et al. Sostoyaniye lokal'nogo immunnogo statusa prirazlichnykh variantakh prezhdevremennykh rodov. Vestnik RGMU. 2017;3:57-62.

6. Shymansʹka YaV, Likhachov VK, Dobrovolʹsʹka LM et al. Osoblyvosti klitynno-humoralʹnoho imunitetuu zhinok z ekstrakorporalʹnym zaplidnennyam i zahrozoyu peredchasnykh polohiv. Aktualʹni problemy suchasnoyi medytsyny. 2021;1 (73):60-64.

7. Drannyk HN, Kaydashev YP, Hospodarskyy YYа et al. Vzhlyad ymmunoloh anaproblemu ymmunokorrektsyy v hynekolohyy. [ The view of the immunologist on the problem ofimmunocorrection in gynecology]. Medychni aspekty zdorovʺyazhinky. 2017;5(110):18-23. (Ukrainian).

8. Levkovich MA, Linde VA, Nefedova DD. Rol' pro- i protivovospalitel'nykh tsitokinov i polimorfizma ikh genov pri nevynashivanii beremennosti rannego sroka. Rossiyskiy immunologicheskiy zhurnal. 2015;18(3):125-127.

9. Mal'gina GB, Fassakhova AF, Tret'yakova TB et al. Sverkhranniye prezhdevremennyye rody i istmikotservikal'naya nedostatochnost' pri beremennosti, nastupivshey v rezul'tate vspomogatel'nykh reproduktivnykh tekhnologiy [Earlypreterm labor and isthmic-cervical insufficiency in pregnancy resulting from assisted reproductive technologies]. Akusherstvo i ginekologiya. 2018; 5: 44- 48. (Russian).

10. Yiwei Z, Tao Z, Xi G et al. Successful implantation is associated with a transient increase in serum proinflammatory cytokine profile followed by a switch to antiinflammatory cytokine profile prior to confirmation of pregnancy. Fertility and Sterility [Internet]. 2020. Available from:

11. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0015028220325450

12. David R, María de la C, Rainer Bet al. Male fetal sex is associated with low maternal plasma anti-inflammatorycytokine profile in the first trimester of healthy pregnancies. Cytokine. [Internеt]. 2020;136. Availeble from:

13. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043466620303069

14. Yelins’ka AM, Akimov OYe, Kostenko VO. Role of AP-1 transcriptional factor in development of oxidative and nitrosative stress in periodontal tissues during systemic inflammatory response Ukr.Biochem. J. 2019;91:80-85.

15. Akimov OY, Kostenko VO. Functioning of nitric oxide cycle in gastric mucosa of rats under excessive combined intake of sodium nitrate and fluoride Ukr. Biochem. J. 2016;88(6):70-75.
Опубліковано
2021-11-16
Як цитувати
Likhachov, V. K., Shymanska, Y. V., Dobrovolska, L. M., Akimov, O. Y., & Makarov, O. H. (2021). ЗМІНИ АКТИВНОСТІ ІНДУЦИБЕЛЬНОЇ NO-СИНТАЗИ ТА АРГІНАЗИ, ЇХНІЙ ЗВ’ЯЗОК ІЗ РІВНЕМ ПРО- ТА ПРОТИЗАПАЛЬНИХ ЦИТОКІНІВ В ЦЕРВІКАЛЬНОМУ СЛИЗУ У ВАГІТНИХ З ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНИМ ЗАПЛІДНЕННЯМ ТА ЗАГРОЗОЮ ПЕРЕДЧАСНИХ ПОЛОГІВ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 21(3), 21-25. https://doi.org/10.31718/2077-1096.21.3.21
Розділ
НОВІ СТРАТЕГІЇ ТА ПІДХОДИ ДО ОРГАНІЗАЦІЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ВАГІТНИМ, РОДІЛЛЯМ, ПОРОДІЛЛЯМ ТА НОВОНАРОДЖЕНИМ В УМОВАХ РЕГІОНАЛІЗАЦІЇ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ СЛУЖБИ