МІКРОБІОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ЗАСТОСУВАННЯ КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНОГО КОМПЛЕКСУ ОРТОПЕДИЧНИХ МЕТОДІВ ВІДНОВЛЕННЯ ЗРУЙНОВАНОЇ КОРОНКОВАНОЇ ЧАСТИНИ ЗУБІВ

  • I.O. Kinash Івано-Франківський національний медичний університет
Ключові слова: корінь зуба, зруйнованого нижче рівня ясен; мікробіоценоз ротової порожнини.

Анотація

Підвищення якості відновлення зруйнованої коронкованої частини зубів ортопедичними методами зумовила значне зацікавлення та наявність численних наукових досліджень, але недостатньо висвітлені питання репаративної регенерації та відновлення рельєфу ясенного краю в зоні фронтальної групи зубів після проведення реконструктивних ортопедичних заходів у разі відновлення зруйнованих коронок зубів та глибокої під’ясенної каріозної деструкції. У зв'язку з цим, метою нашого дослідження було вивчення мікробіологічних особливостей застосування клініко-діагностичного комплексу маніпуляцій в разі відновлення коренево-куксовими вкладками фронтальних зубів із створенням позитивного та довготривалого прогнозу для подальшого ортопедичного лікування зі збереженням та відновленням естетичних параметрів, ураховуючи стан оточуючих м'яких тканин. Із метою якісної підготовки тканин пародонта навколо опорного зуба, пацієнтам проводилася гінгівоектомія з допомогою скальпеля з одноразовим лезом, електрокоагуляції та коагуляції з допомогою діодного лазера. Ефективність кожного методу підготовки крайових ясен оцінювалася за показниками клінічного та мікробіологічного дослідження. Ми визначили, що усі три випробувані способи формування нового рельєфу ясен в ділянці кореня збереженого зуба дозволяють істотно покращити якісний та кількісний склад мікрофлори куксової дялінки. Достовірного зменшення частоти колонізації біотопу патогенними і транзиторними мікроорганізмами та оптимізації видового складу локального мікробіоценозу ротової порожнини дозволяє досягнути висікання гіпертрофованого краю епітелію пришийкової ділянки мікрохірургічним скальпелем та за допомогою лазерної коагуляції. Проведені клінічні та мікробіологічні дослідження підтвердили ефективність використання клініко-діагностичний комплексу методик підготовки крайових ясен навколо кореня зуба, якому планується ортопедичне лікування куксовою вкладкою. Найвищу ефективність, у порівнянні з іншими представленими методиками, показало використання діодного лазера. Усі вище перелічені методики можуть бути використані у практиці як методи вибору.

Посилання

1. Vykliuk IV, Ozhohan ZR. Vyvchennia poshyrenosti vidsutnosti koronkovoi chastyny zuba [Study of the prevalence of the absence of the crown of the tooth]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh. 2012; 1: 60-63. (Ukrainian)

2. Kinash IO, Rozhko MM, Dieltsova OI. Morfo-funktsionalna kharakterystyka yasennoho kraiu shchuriv pry vidnovlenni zubnoho riadu sutsilnolytymy kuksovymy vkladkamy [Morpho-functional characteristics of the gingival margin of rats in the restoration of the dentition with solid stump tabs]. Halytskyi likarskyi visnyk. 2013; 20 (2): 55-57. (Ukrainian)

3. Kinash IO. Rozhko MM., Kutsyk RV. Zminy oralnoho mikrobiotsenozu v protsesi zastosuvannia riznykh sposobiv korektsii kraiovykh yasen pry pidhotovtsi do ortopedychnoho likuvannia [Changes of the oral microbiocenosis in the process of application of various methods of correction of marginal gums in preparation for orthopedic treatment]. Halytskyi likarskyi visnyk. 2015; 22 (4): 24-29. (Ukrainian)

4. Rozhko MM, Kinash IO. Indeksna otsinka stomatolohichnoho statusu patsiientiv, yakym vyhotovlialy sutsilnolyti kuksovi vkladky [Index assessment of the dental status of patients who were made solid stump inserts]. Halytskyi likarskyi visnyk. 2013; 4: 52-54. (Ukrainian)

5. Atarashi K. et al. Ectopic colonization of oral bacteria in the intestine drives TH1 cell induction and inflammation. 2017; 358, 359–365 DOI: 10.1126 / science.aan4526

6. Bente Nyvad & Nobuhiro Takahashi. Integrated hypothesis of dental caries and periodontal diseases, Journal of Oral Microbiology. 2020; 12:1, doi: 10.1080/20002297.2019.1710953

7. Bier CA, Shemesh H, Tanomaru-Filho M, et al. The ability of different nickel-titanium rotary instruments to induce dentinal damage during canal preparation. J. Endod. 2009; 35: 236–238.

8. Bouchard PJ, et al. Risk factors in periodontology: aconceptual framework. J Clin Periodontol. 2017; 44(2): 125-131.

9. Cho SD, Rajitrangson P, Matis BA, Platt JA, et al. Effect of Er,Cr:YSGG laser, air abrasion, and silane application on repaired shear bond strength of composites. Oper Dent. 2013; 38: 1–9.

10. McGowan T, McGowan K, Ivanovski S. A novel evidence-based periodontal prognosis model. Journal of evidence based dental practice. 2017; 1(4): 350-360.

11. Meena K, et al. Model of periodontal pathogenesis: a comprehensive review. J ournal of advanced medical and dental sciences researsh. 2018; 6 (12): 54-56.

12. Mengel R, Wendt J, Peleska B. Prosthodontic treatment outcomes in periodontally compromised patients: A 6-to 20 years long term cohort study. International journal of prosthodontics. 2019; 32(2): 153-161.

13. Palamidakis FD, Panou A, Papadokostaki KG, et al. Device and materials for in vitro evaluation of forces developed to teeth and periodontal structures during dental practices. J. Dent Biomech. 2013; 4: 324-327.

14. Practical periodontics. Edited by Kenneth Eaton and Philip Ower. China: 2015. 376 p.

15. Wandscher VF, Bergoli CD, Limberger IF, et al. Preliminary results of the survival and fracture load of roots restored with intracanal posts: weakened vs non-weakened roots. Oper. Dent. 2014; 39: 541–556.

16. Tan Hagen R. Der richtige Zeitpunkt, um einzusteigen. ZWR ̶ Das Deutsche Zahnärzteblatt. 2013; 122 (9): 452-454.

17. Thevissen E, Bruyn HD, Koole S. The provision of oral hygiene instruction and patient motivation in a dental care system without dental hygienists. International journal of dental hygiene. 2017; 15(4): 261-268.

18. Zigdon H, MacHtei EE. The dimensions of keratinized mucosa around implants affect clinical and immunological parameters. Clin. Oral Implants Res. 2008; 19: 387–392.
Опубліковано
2021-06-17
Як цитувати
Kinash, I. (2021). МІКРОБІОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ ЗАСТОСУВАННЯ КЛІНІКО-ДІАГНОСТИЧНОГО КОМПЛЕКСУ ОРТОПЕДИЧНИХ МЕТОДІВ ВІДНОВЛЕННЯ ЗРУЙНОВАНОЇ КОРОНКОВАНОЇ ЧАСТИНИ ЗУБІВ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 21(2), 106-111. https://doi.org/10.31718/2077-1096.21.2.106