ТІАЗОЛІДИНДІОНИ У ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РОЗПОВСЮДЖЕНИЙ ПСОРІАЗ З СУПУТНІМ АЛІМЕНТАРНИМ ОЖИРІННЯМ

  • Ya.O. Yemchenko Українська медична стоматологічна академія, Полтава, Україна
  • K.Ye. Ishcheikin Українська медична стоматологічна академія, Полтава, Україна
  • I.P. Kaidashev Українська медична стоматологічна академія, Полтава, Україна
Ключові слова: псоріаз, аліментарне ожиріння, системне запалення, лікування.

Анотація

Псоріаз - одне з найбільш розповсюджених хронічних рецидивуючих системних аутоімунних мультифакторних захворювань, яке характеризується залученням до патологічного процесу шкіри, суглобів та внутрішніх органів і систем організму. Незважаючи на значне поширення псоріазу та на велику кількість робіт з цієї проблеми, до сих пір немає єдиного погляду на патогенез цього дерматозу. Для об’єктивного розуміння патогенезу псоріазу необхідно враховувати недостатньо вивчену коморбідність цієї патології. Останнім часом доведений безперечний зв'язок між псоріазом і ожирінням. В літературі широко висвітлюється питання про ідентичні патогенетичні механізми запальних процесів при псоріазі і ожирінні. Враховуючи сучасні дані щодо ролі системного запалення, що лежить в основі розвитку як псоріазу, так і ожиріння, вивчення молекулярних механізмів його розвитку та беручи до уваги роль прозапальних ядерних транскрипційних факторів патогенетично обумовленим препаратом вибору для лікування цих захворювань є тіазолідиндіони. У цьому дослідженні ми визначали ефективність використання 30 мг піоглітазону 1 раз на добу протягом 6 місяців у комплексному лікуванні хворих на розповсюджений вульгарний псоріаз середнього ступеня тяжкості перебігу з супутнім аліментарним ожирінням І-ІІ ступеня шляхом клінічного та імунологічного дослідження показників системного запалення. Аналізуючи результати проведеного дослідження було встановлено, що тривале використання піоглітазону призвело до зниження показників системного запалення та сприяло більш легкому перебігу псоріазу при повторному рецидиві захворювання.

Посилання

1. Valdimarsson H, Thorleifsdottir RH, Sigurdardottir SL et al. Psoriasis - as an autoimmune disease caused by molecular mimicry. Trends Immunol 2015; 30 (10): 494-501.

2. Atkinson RL. Could viruses contribute to the worldwide epidemic of obesity Int J Pediat Obes. 2018; 3: Suppl 1: 37-43.

3. Kaydashev IP. Izmenenie obraza zhizni, narushenie energeticheskogo metabolizma i sistemnoe vospalenie kak faktory razvitiya bolezney civilizacii [Lifestyle changes, impaired energy metabolism and systemic inflammation as factors in the development of diseases of civilization]. Ukraїns'kiy medichniy chasopis. 2013; 5: 103-8. (Ukrainian)

4. Yemchenko Ya. Riven pokaznykiv systemnoho zapalennia u khvorykh na psoriaz obtiazhenyi metabolichnym syndromom [The level of systemic inflammation in patients with psoriasis is burdened by metabolic syndrome]. Zhurnal dermatovenerolohii ta kosmetolohii imeni M.O.Torsueva. 2018; 1 (38):31-5. (Ukrainian)

5. Kaydashev IP. NF-kB-signalizaciya kak osnova razvitiya sistemnogo vospaleniya, insulinorezistentnosti, lipotoksichnosti, saharnogo diabeta 2-go tipa i ateroskleroza [NF-kB-signalization as a basis for development of systemic inflammation, insulin resistance, lipotoxicity, type 2 diabetes and atherosclerosis]. Mezhdunarodnyy endokrinologicheskiy zhurnal 2011; 3(35): 35-40. (Ukrainian).

6. Zhao W, Wu C, Li S, Chen X. Adiponectin protects palmitic acid induced endothelial inflammation and insulin resistance via regulating ROS/IKKβ pathways. Cytokine. 2016; 88: 167–76.

7. Schernthaner G. Craig Currie J, Schernthaner G. Do we still need pioglitazone for the treatment of type 2 diabetes. A risk-benefit critique in 2013. Diabetes Care. 2013; 36: 2013-31.

8. National Institutes of Health (NIH), National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). The practical guide: identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults. Bethesda: National Institutes of Health. 2000, NIH publication 00-4084.

9. Fredriksson T, Pettersson U. Severe psoriasis — oral therapy with a new retinoid. Dermatologica. 1978; 157(4): 238-44. PMID 357213.

10. Mitsui A, Tada Y, Takahashi T, Shibata S, Kamata M. Serum IL‐33 levels are increased in patients with psoriasis. Experimental dermatology. 2015; 3(2):234-9.

11. Bertheloot D, Latz E. HMGB1, IL-1a, IL-33 and S100 proteins: dualfunction alarmins. Cell Mol Immunol. 2017; 14(1): 43-64.

12. Suganami T, Tanimoto-Koyama K, Nishida J et al. Role of the Tolllike receptor 4/NF-kappaB pathway in saturated fatty acid-induced inflammatory changes in the interaction between adipocytes and macrophages. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2017; 27: 84-91.

13. Clark RA. Resident memory T cells in human health and disease. Sci Transl Med. 2015; 7 (269):269-74.

14. Brikos C, O´Neill LA. Signaling of toll-like receptors. Handb Exp Pharmacol. 2018; 183: 21-50.

15. Cosmi L, Liotta F, Maggi E. Th17 and non-classic Th1 cells in chronic inflammatory disorders: two sides of the same coin. Int Arch Allergy Immunol. 2014; 164 (3): 171-7.

16. Rasin MS, Rasin SM. Faktory transkripcii v centre sovremennoj biologii i mediciny. Receptory, aktiviruemye proliferatorami peroksisom [Transcription factors in the center of modern biology and medicine. Peroxisome proliferator-activated receptors]. Likarska sprava. 2013; 3: 280-5. (Ukrainian).

17. Vinnik NI, Kucenko LA. Effektivnost primeneniya pioglitazona v kompleksnoj terapii bolnyh ishemicheskoj boleznyu serdca na fone metabolicheskogo sindroma [The effectiveness of pioglitazone in the treatment of patients with coronary heart disease on the background of the metabolic syndrome]. Likarska sprava. 2011; 3(4): 67–73 (Ukrainian).
Опубліковано
2020-12-30
Як цитувати
Yemchenko, Y., Ishcheikin, K., & Kaidashev, I. (2020). ТІАЗОЛІДИНДІОНИ У ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РОЗПОВСЮДЖЕНИЙ ПСОРІАЗ З СУПУТНІМ АЛІМЕНТАРНИМ ОЖИРІННЯМ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 20(4), 30-34. https://doi.org/10.31718/2077-1096.20.4.30