РОЛЬ МАКРОФАГІВ В ІМУНОПАТОГЕНЕЗІ ПСОРІАЗУ ТА ОЖИРІННЯ

  • Ya. Yemchenko Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава
Ключові слова: псоріаз, імунопатогенез, цитокіни, IL-33, поляризація макрофагів

Анотація

Псоріаз - одне з найбільш розповсюджених хронічних рецидивуючих мультифакторних захворювань шкіри з домінуванням генетичної упередженості, для якої характерні гіперпроліферація епідермальних клітин, порушення процесу кератинізації на тлі запальної реакції в дермі, а також ураження нігтів, суглобів і волосистої частини голови. За результатами клініко-епідеміологічних досліджень, на псоріаз хворіє біля 3-4 % населення нашої планети, незалежно від статі, віку та етнічної групи, при цьому питома вага цієї патології в загальній структурі шкірних хвороб сягає, за даними різних авторів, від 1%- до 40%. Однак, незважаючи на значне поширення псоріазу та на велику кількість робіт з цієї проблеми, до сих пір немає єдиного погляду на патогенез цього дерматозу. Для об’єктивного розуміння патогенезу псоріазу необхідно враховувати недостатньо вивчену коморбідність цієї патології. Останнім часом спостерігається стала тенденція зростання псоріатичної хвороби та ожиріння, в патогенезі яких значна роль відведена системному запаленню та макрофагам. По результатам дослідження виявлено, що загальною ланкою патогенезу ожиріння та псоріазу є системне запалення, яке проявляється у збільшені кількості макрофагів, що продукують велику кількість прозапальних цитокінів. Таким чином, ожиріння і запалення викликає порочне коло причинно-наслідкових зв'язків. Так, ожиріння провокує запалення, а запалення в свою чергу, посилює ожиріння і перешкоджає зниженню ваги. Таким чином, тісний взаємозв’язок між псоріазом та ожирінням є надзвичайно важливим у підборі персоніфікованої терапії.  Тому перспективою подальших  досліджень є більш поглиблене вивчення коморбідності псоріатичної хвороби, що дозволить виявити нові мішені терапії даного дерматозу.

Посилання

1. Yemchenko Ya, Іscheykіn K, Kaydashev І. Analіz zahvoryuvanostі ta poshirenostі na psorіaz v Ukraїnі ta v Poltavs'kіy oblastі [Analysis of the incidence and prevalence of psoriasis in Ukraine and in the Poltava region]. Aktual'nі problemi suchasnoї medicini: Vіsnik ukraїns'koї medichnoї stomatologіchnoї akademії. 2014; 3 (47):72-76. (Ukrainian).
2. Kamylov FKh, Mufazalova NA, Kapuler OM. Tsytokinovyi dysbalans v ymmunopatoheneze psoriaza. [Cytokine disbalance in the immunopathogenesis of psoriasis]. Fundamentalni doslidzhennia. 2015; 1 (5):1065-1071. (Russian).
3. Hayrutdinov V.R. Rol immunnoy sistemyi kozhi v patogeneze psoriaza. [The role of the skin's immune system in the pathogenesis of psoriasis]. Immunopatol, allergol, infektol. 2012; 2:54-62. (Russian).
4. Yemchenko Ya, Ishcheikin K. Deiaki spilni aspekty patohenezu psoriazu ta metabolichnoho syndromu. [Some common aspects of the pathogenesis of psoriasis and metabolic syndrome]. Svit medytsyny ta biolohi. 2013; № 1:176-180. (Ukrainian).
5. Yemchenko Ya. Osobennosti klinicheskogo techeniya psoriaza u bol'nyh s soputstvuyuschim metabolicheskim sindromom v zavisimosti ot urovnya sistemnogo vospaleniya [Peculiarities of the clinical course of psoriasis in patients with concomitant metabolic syndrome depending on the level of systemic inflammation]. Georgian Medical News. 2014; 11 (236):43-47. (Ukrainian).
6. James W.P. The epidemiology of obesity: the size of the problem. J. Intern. Med. 2008; 263: 336-52.
7. Banegas J.R., Lopez-Garcia E., Gutierrez-Fisac J.L., Guallar-Castillon P., Rodriguez-Artalejo F. A simple estimate of mortality attributable to excess weight in the European Union. Eur. J. Clin. Nutr. 2003; 57: 201-8.
8. Mohammadreza B. Prognostic significance of the complex “Visceral Adiposity Index” vs. simple anthropometric measures: Tehran lipid and glucose study. Cardiovasc Diabetol. 2012; 11(2): 20-24.
9. Yemchenko Ya. Stan sistemnogo zapalennya u hvorih psorіatichnoyu hvoroboyu seredn'ogo stupenya tyazhkostі іz suputnіm metabolіchnim sindromom [Condition of systemic inflammation in patients with psoriatic disease of moderate severity with concomitant metabolic syndrome]. Sіmeyna medicina. 2016; 2: 148-150. (Ukrainian).
10. Kaydashev I.P. Aktyvatsiia NF-kB pry metabolichnomu syndromi [NF-kB-activation as a molecular basis of pathological process by metabolic syndrome]. Fiziologichnyi zhurnal 2012; 58(1): 93-101. (Ukrainian).
11. Yemchenko Ya. Riven pokaznykiv systemnoho zapalennia u khvorykh na psoriaz obtiazhenyi metabolichnym syndromom [The level of indicators of systemic inflammation in patients with psoriasis burdened with metabolic syndrome]. Zhurnal dermatovenerolohii ta kosmetolohii imeni M.O.Torsueva. 2018; № 1 (38):31-35. (Ukrainian).
12. Monasturskaia E, Liamyna S, Malushev Y. M1 y M2 fenotyp aktyvyrovanukh makrofahov y ykh rol v ymmunnom otvete y patolohyy [M1 and M2 phenotypes of activated macrophages and their role in immune response and pathology]. Patohenez. 2008; 4: 31-39. (Ukrainian).
13. Liamyna S, Malushev Y. Poliaryzatsyia makrofahov v sovremennoi kontseptsyy formyrovanyia ymmunnoho otveta. Fundamentalnыe yssledovanyia [Polarization of macrofags in the contemporary concept of formation of immune answer]. 2014; 10 (5):930-935. (Ukrainian).
14. Martinez F, Sica A, Mantovani A, Locati M. Macrophage activation and polarization. Front Biosci. 2008 Jan; 1(13):453-61.
15. Gratchev A, Kzhyshkowska J, Köthe K, Muller-Molinet I, Kannookadan S, Utikal J, Goerdt S. Mphi1 and Mphi2 can be re-polarized by Th2 or Th1 cytokines, respectively, and respond to exogenous danger signals. Immunobiology. 2006; 211(6-8):473-86.
16. Cassol E, Cassetta L, Rizzi C, Alfano M, Poli G. M1 and M2a polarization of human monocyte-derived macrophages inhibits HIV-1 replication by distinct mechanisms. J Immunol. 2009 May 15; 182(10):37-46.
17. Martinez FO, Gordon S. The M1 and M2 paradigm of macrophage activation: time for reassessment. F1000Prime Rep. 2014; Mar 3(6):13-18.
18. Brikos C., O´Neill L.A. Signaling of toll-like receptors. Handb Exp Pharmacol. 2008; 183: 21—50.
19. Suganami T., Tanimoto-Koyama K., Nishida J. et al. Role of the Toll-like receptor 4/NF-kappaB pathway in saturated fatty acidinduced infl ammatory changes in the interaction between adipocytes and macrophages. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2007; 27: 84—91.
20. Harman-Boehm I., Bluher M., Redel H., Sion-Vardy N., Ovadia S., Avinoach E., Shai I., Kloting N., Stumvoll M., Bashan N., Rudich A. Macrophage infiltration into omental versus subcutaneous fat across different populations: effect of regional adiposity and the comorbidities of obesity. J. Clin. Metab. 2007; 92(3): 2240-2247.
21. Boyman O, Conrad C, Tonel G. The pathogenic role of tissue-resident immune cells in psoriasis. Trends Immunol 2007; 28: 51-7.
22. Chong S.Z., Wong K.L., Lin G. et al. Human CD8. T cells drive Th1 responses through the differentiation of TNF/iNOS-producing dendritic cells. Eur J Immunol 2011; 41 (6): 1639-51.
23. Clark RA. Resident memory T cells in human health and disease. Sci Transl Med 2015; 7 (269):269-274.
24. Harden JL, Krueger JG, Bowcock AM. The immunogenetics of Psoriasis: A comprehensive review. J Autoimmun. 2015 Nov; 64:66-73.
25. Savchenko L.V., Kaydashev I.P. Indyvidualnyi pidkhid do likuvannia khvorykh na ozhyrinnia KhOBL mozhe zmenshyty antropometrychni pokaznyky, riven systemnoho zapalennia ta polipshyty yakist zhyttia. [Individual approach to the treatment of obese COPD patients can reduce antropometric indicators, the level of systemic inflammation and improve the quality of life.]. Wiadomosci lekarskie. 2018; 71(3): 451-459. (Ukrainian).
26. Yemchenko Ya, Іscheykіn K, Kaydashev І. Zalezhnіst' klіnіko-laboratornih pokaznikіv vіd rіvnya sistemnogo zapalennya u hvorih psorіatichnoyu hvoroboyu [Dependence of clinical and laboratory parameters on the level of systemic inflammation in patients with psoriatic disease]. Mir mediciny i biologii. 2014; 3 (45):40-43. (Ukrainian).
27. Babak O.Ya, Yarmish N.V, Shkol'nik V.V. Ozhirіnnya yak puskoviy mehanіzm adipocitokіnovogo kaskadu [Obesity as a trigger mechanism of the adipocytokine cascade]. Medicina transportu Ukraїni. 2012; 2: 94-99.
Опубліковано
2018-12-20
Як цитувати
Yemchenko, Y. (2018). РОЛЬ МАКРОФАГІВ В ІМУНОПАТОГЕНЕЗІ ПСОРІАЗУ ТА ОЖИРІННЯ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 18(4), 122-127. https://doi.org/10.31718/2077-1096.18.4.122