ВИЗНАЧЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ТЕРАПІЇ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ

  • V.N. Zhdan Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава, Україна
  • Н.S. Khaimenova Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава, Україна
  • M.Yu. Babanina Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава, Україна
  • A.I. Katerinchuk Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава, Україна
  • G.V. Volchenko Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава, Україна
Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень, ішемічна хвороба серця, коморбидність, L-аргініну.

Анотація

В роботі висвітлена частота поєднання ішемічної хвороби серця та хронічного обструктивного захворювання легень, і зроблено висновок, що існує досить значний прошарок хворих, а саме 25,9%, з поєднаною патологією органів дихання і серцево-судинної. На базі терапевтичного відділення Полтавської центральної районної клінічної лікарні було обстежено 97 пацієнтів (84 чоловіків і 13 жінок) з поєднанням хронічного обструктивного захворювання легень та ішемічної хвороби серця: стабільна стенокардія функціонального класу II ст., які були госпіталізовані у зв'язку із загостренням респіраторної патології. Вони були розділені на 2 групи. Пацієнти 1 групи (51 осіб) отримували тільки базисну терапію (β2-агоністи, антихолінергічні препарати, метилксантини, інгаляційні глюкокортикоїди, інгібітори фосфодіестерази-4). Пацієнтам 2 групи (46 осіб), крім базисної терапії, додатково призначали L-аргінін ( «Тівомакс») у вигляді 4,2% розчину 100 мл внутрішньовенно 1 раз на добу протягом 10 днів. В результаті проведеного лікування була виявлена позитивна динаміка регресу клінічних проявів загострення хронічного обструктивного захворювання легень в обох досліджуваних групах. Однак, у другій групі обстежуваних, які отримують на тлі базисної терапії L-аргінін, клінічні показники, показники функції зовнішнього дихання та толерантності до навантаження, показники кардіогемодинаміки значно (р<0,05) покращилися, порівняно з контрольною групою. Були зроблені висновки, що включення L-аргініну в комплексне лікування хворим із загостренням хронічного обструктивного захворювання легень і супутньою ішемічною хворобою серця підвищує ефективність терапії респіраторної патології та покращує кардіогемодинаміку. Додавання L-аргініну в комплексну терапію хворим ХОЗЛ в поєднанні з ішемічною хворобою серця призводить до статистично значимого поліпшення клініко-інструментальних показників, що обумовлено антигипоксичною, антиагрегантною, цитопротекторною і вазодилататорноу дією, дезінтоксикаційною активністю L-аргініну («Тівомакс»), є безпечним препаратом, що дозволяє підвищити ефективність лікування.

Посилання

1. Zhdan VM, Potiazhenko MM, Sokoliuk NL, Khaimenova HS. Vykorystannia statyniv pry komorbidnii patolohii u praktytsi simeinoho likaria [The use of statins in comorbid pathology in the practice of a family physician]. Simeina medytsyna.2015;3(59):145-47. (Ukrainian).
2. Potiazhenko MM, Liulka NO, Dubrovinska TV, Khaimenova HS, Teslenko YuV. Suchasni metody likuvannia ishemichnoi khvoroby sertsia [Modern methods of treating ischemic heart disease]. Poltava: TOV «Firma «Tekhservis».2016. 103p. (Ukrainian).
3. Vertkyn AL, Khovasova NA. Komorbidnist – nova patolohiia. Tekhnolohii yii profilaktyky ta likuvannia [Comorbid is a new pathology. Technologies of its prevention and treatment]. Arkhiv vnutrishnoi medytsyny.2013;4:12.(Ukrainian).
4. Bova A.A. KhOZL ta IKhS: pidkhody do likuvannia poiednanoi patolohii [COPD and coronary heart disease: approaches to the treatment of combined pathology]. Klinichna medytsyna.2009;2:8-12. (Ukrainian).
5. Chuchalyn AH. Khronichna obstruktyvna khvoroba lehen: Prakt. rukovodstvo dlia likariv [Chronic obstructive pulmonary disease: Pract. guide for doctors]. Druhe vyd. 2014;55:26-9. (Russian).
6. Zhdan VM, Dotsenko VI, Kitura YeM, Babanina MIu, Kitura ЕМ, Volchenko HV, Tkachenko MV, Shylkina LM. Аktualni pytannia kardiolohii v praktytsi simeinoho likaria [Topical issues of cardiology in the practice of a family doctor]. Poltava:UMSA, 2019. Available from: http://www.umsa.edu.ua/kafhome/kaf_simmed/kaf_simmed_cd01.html.
7. Zhdan VM, Khaimenova HS, Babanina MIu, Volchenko HV, Ivanytskyi IV. Sovremennyiy podhod k terapii komorbidnoy patologii [The modern approach to the treatment of comorbid pathology]. Current Issues of Modern Medicine: Bulletin of the Ukrainian Medical Stomatological Academy.2019;19(66):12-5.(Ukrainian).
8. Perez-Vizcaino F, Duarte J, Andriantsitohaina R. Endothelial function and cardiovascular disease: effects of quercetin and wine polyphenols. FreeRadic. Res. 2016; 40:1054-65.
Опубліковано
2019-11-08
Як цитувати
Zhdan, V., KhaimenovaН., Babanina, M., Katerinchuk, A., & Volchenko, G. (2019). ВИЗНАЧЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ТЕРАПІЇ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії, 19(3), 27-30. https://doi.org/10.31718/2077-1096.19.3.27